本人曾经的康复医师一枚。和大家谈谈康复治疗学前景如何:
我在临床上的时候,是在某知名三甲,当然不得不说三甲医院有严重的性别歧视,严重到你难以想象。不管是那个科室都有(什么妇产,妇科,儿科可能除外)歧视但是拿到康复科,那就是实打实的,就我平时见习所见所闻,以及现在的工作经验看来就是,基本上一个康复科就一两个女生,说是女生其实都四十左右,做的是言语治疗和作业治疗。
一。专业分类:
1 PT(运动治疗)
简单的来说就是扛大腿,在医院进行室内搬砖。比较适合男生,目前我没看到女PT。体力活,没做过的人可能说轻松,真正的瘫痪的人,一条腿我可以说都是你难以承受的。
分为主动和被动运动(都是你给他动或者你帮他动)
被动运动就是,锻炼患者的粗大运动,大肌肉活动。尤其是神经康复脑卒中预后患者,不是全身瘫痪,就是半边瘫痪,就是上身瘫痪,下身瘫痪,高位截瘫。你要给他活动用来防止肌肉萎缩,还有翻身这种护士做的工作。
主动运动就是这些稍微康复了一些,或者自主活动没有完全丧失的患者,你要通过活动帮助他早日回归家庭生活,像一些:帮助从床上坐起(在床上躺久会导致体位性低血压),他可能头晕,情况再好一点你要教他翻身,患侧翻到健侧,健侧翻到患侧,床轮椅的转移,情况更好的要辅助走路,一个是发力点或者纠正步态的问题。这个过程实际上风险很大,因为你辅助不当或者他再次受伤,就会导致二次伤害。后果可想而知。(补充一点:脑卒中患者通常是高血压发作导致的脑缺血或者脑出血,高血压患者通常都是三高一起走,就是大部分体重都不会轻且男性居多,这又是对康复体力有要求了)
这里插一个,正常人可不可以做康复。当然可以,康复其实就在我们每个人的身边。其实健身房里有个叫做形体纠正师的工作,当然在很多时候,这个角色是健身教练在扮演。大家生活中常见的“高低肩”“上交叉综合征”就是驼背, x型腿 鼠标手 网球肘等各种体态问题都可以通过康复来解决。
2.物理因子治疗:
就是通过各种仪器(红外线 高压氧 磁疗仪 超声波,低中高频治疗仪 脉冲治疗仪)对病人进行治疗,日常工作:就是让病人躺上去你把仪器接上去,或者你直接把仪器接上去,接上仪器,调好频率点击开始。当然大家在健身房所见到的一些仪器,比如:跑步机 沙袋 哑铃平时的训练中也会使用。
可以说是非常枯燥无味了,没有技术含量可言,让你爷爷来学一个月他也会用了。修机器有厂家。
3.中医治疗也叫传统治疗
一般康复科都会设置有中医治疗室,大家耳熟能详也是大家常常误会康复就是干这个:扎针灸 按摩 拔火罐 火疗法 刮痧
这个在康复科不是主要的,但也是其中一个组成部分。通常科室里会招收中医药大学的针推专业的男生,你康复专业虽然学了针灸啥的,但是你比不过人家本专业的,而且一定要男生,因为要按摩,太费劲。虽然也会穿插一些其他的,但主要就是按摩。说句实话,这个专业年轻的时候就是按揉捏,扎针这种舒服的都让老医生来了。而且工资很低,效率也很低,纯手工活。
4.ST(言语治疗)
言语对有言语困难的人进行康复治疗,此时的角色更像一个老师。还有吞咽治疗,对吞咽有困难的人进行治疗。这个呢通常使用体力就不是很多,都是手上和嘴巴的活。比较适合女生,但是真的只有大三甲会开展这个,或者儿童医院的康复科。
5.OT(作业治疗)
作业治疗可以顾名思义,就是给患者布置任务或者给患者各种活动让患者锻炼精细活动,比如一些患者的手由于中风或者车祸导致的手部活动不灵活,你通过设计活动联系生活让他的手逐渐活动接近于常人。比如系鞋带,用手捏豆子放豆子。和用筷子夹豆子,目的看起来一样但是锻炼的小肌群不一样。作业治疗是很灵活的,治疗师自己设置各种活动来帮助患者回归生活。开展:大三甲,和各地的工伤医院,烫伤专科,外伤专科医院,但是三四线和某些落后的省会都是没有的。
6.儿童康复
主要是两大板块脑瘫患儿和自闭症。,以及一些生下来先天残疾的孩子,治疗方法就是我前面提到的那些。儿童治疗师是很多女生的选择。因为儿童的体积小所以自然工作强度降低。但是,我本人是一名儿科医生,对于那些需要做康复的宝宝真的是太心疼了,恢复的快的疾病还好,但是像脑瘫,车祸的孩子,每天母亲带着他们来,风雨无阻,但是康复是一个恢复比较慢的,只能循序渐进。自闭症的孩子更是让人一眼难尽,常常看见母亲流泪家庭矛盾等等,可以说是非常心痛了。所以此时治疗师的压力就不言而喻,你手上握着的是一个家庭的希望。
7 老年康复
老年康复通常设置在各大医院的干部病房,或者某养老机构,像阿兹海默 帕金森这种常见老年病或简单的颈肩腰腿疼,当然还有心理康复(心理咨询师)。阿兹海默和帕金森首先有专门学老年医学专业(神经内科也行)的医生开出药,定时定量。颈肩腰腿疼的还是中医专业的男生。补充:随着人口老龄化的加剧,老年医学,老年人康复师的需求量很大。但是目前没有形成行业规范或者气候。老年人养老院层次不齐,后期经济发展,肯定会形成规模。现在国内也有做的比较好的,高端养老的项目,环境在优美的风景区里,然后服务人群也普遍素质比较高。
9 特色科室
这个就看康复科的主任是不是作为,会引进一些先进的仪器和先进的治疗方法。这些方法大多是国外的,像生物反馈治疗法,RT300f等。这里补充一点,康复在我国起步较晚,所以后期的一些进步与发展都是西方国家过来的。康复的效果与普及率与经济有着莫大的联系,这点大家肯定能明白。
10 开展科室与医院
康复不仅出现在康复科也出现在其他科室,通常设置少许治疗仪器以及治疗师,比如泌尿外科有盆底肌治疗,膀胱治疗仪。骨科康复,心血管有心肺康复,烧伤外科有烧伤康复等等。但是通常人员设置就一两个人。当然很多时候,其他科室年轻的医生留学回来有康复意识,会请康复科人员进行会诊。
二 就业
首先可以在哪就业,首先一大部分就是在医院,三甲医院基本就会开展刚刚我说的那些项目。大家也看到了,对于女生来说基本就是言语与作业治疗。但是这个从国外来的东西,通常大三甲都是要求有留学经历的,换句话说你得带着国外的技术来的。这里要补充一下,不是每个大三甲康复科都设置了这么多项目,看三点:第一:医院是否重视,一个大三甲一年收入几十亿,康复科通常几千万的收入。所以医院肯定会压缩病床数量,让挣钱的大外科增加病床。我是知道某些医院,一再压缩康复科病床的数量,只勉强维持国家标准的。而偏偏康复又是一个需要长期治疗的。所以后期如果该医院有相应的二级医院可以转诊那对病人的后续治疗比较好。但是矛盾的是,二级医院的设备不全,康复形式单一。第二:科室主任,如果主任年轻或者是国外引进的人才,那么科室主任作为,就会向医院争取并且做出成绩。反过来做出成绩也能争取更多的资源。很多医院的康复科主任都是中医科调过来的,或者什么骨科,内科,调剂过来的,所以他可能是无心也可能是有心无力发展康复科室。所以康复就成为了医院的另一个中医科室。第三:很多三四线或者小医院的康复科就是中医科加一些理疗仪器。某医院康复科主任,明确说过,女生再优秀不能要。理由是,女生事多,婚假产假,纠纷多,不好说,不好管理。总结而言就是没男生能干活。因为康复科大部分还是体力。讲真我们女生的就业真的歧视很多。医院现在连护士都是优先男生。
三:薪水
大三甲医院的薪水,当然都是一万加,可是大三甲护士也是一万加。普通三甲医院五六千。沿海北上发达就是这个。普通三四线,也是三四千。私人机构五千左右吧。当然做高端的康复机构等,也是一万加甚至更多,但是也是在经济发达的地方。刚上班一年内可能就两三千,因为刚开始可能没拿证,或者说很多医院第一年不让拿提成,惨的哭。多几年也不知道会不会好。
总而言之康复治疗师在医院的地位比较底层,地位不如医生和护士,当然去专门的机构里另说。体力活当然男生来比较好呀!未来,(不知道到什么时候)肯定会发展的很好。
但是在沿海发达地区的医院,尤其是专门的康复医院,康复科就非常大了,常常拥有一栋楼的这种,这时候地位会提高,工资也会提高,并不是千篇一律的康复师地位低。
感谢大家读到这里,欢迎各位同行与我交流。[心][心][心]
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